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简答题新生儿补液注意哪些问题?
  • 新生儿总体液相对比成人多,胎龄愈小体液所占比例愈高。水的补充需三方面考虑:维持液,继续损失液和累计损失液。维持液中包括不显性失水,特别提出的是,湿度高时不显性失水减少,哭闹和大量活动时不显性失水增加30%,在光疗下或辐射下不显性失水增加80%~100%。补充液体时要考虑这些因素。在水的代谢过程中,电解质也在不断的交换。新生儿早期钠的需要量波动较大,有强迫性排钠阶段。生后一周,需钠量1~3mmol/L,一般乳品中可以取得。钾无强迫性排出,一般需要量同钠量。第一天不补钾,以后根据血钾测定结果及进食情况决定是否补钾。氯在体液及尿中的变化与钠一致。新生儿早期易出现低钙,如总钙少于1.9mmol/L又有临床症状,则需要补钙。
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