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简答题简述乙型肝炎抗原体系及其检测的临床意义?
  • 目前乙型肝炎的诊断,主要靠血清学方法检测HBsAg、HBcAg、HBeAg及相应抗体。由于HbcAg在血清中不易检出,故临床上常测的只有两对半(HBsAg与抗-HBs,HBeAg与抗-Hbe,以及抗HBc)。 HBsAg的检测,是诊断乙型肝炎的重要指标之一。它的出现,可能系感染乙型肝炎病毒或为无症状的HBsAg携带者,这种人不能做献血员。抗-HBs的出现,表示机体有了免疫力,预后良好。HbeAg阳性,提示体内乙型肝炎病毒处于复制增殖状态,患者血液具有传染性,且较强。抗-Hbe阳性,表示机体获得了免疫力,能防止再感染。HbcAg主要存在于受感染肝细胞胞质及Dane颗粒的核心中,在血液中不易检出,故临床试验不检测HbcAg,血清中检出抗一Hbc则表示最近感染乙型肝炎病毒,病毒在体内增殖。乙型肝炎病毒抗原抗体系统检测极复杂,在诊断疾病及评价结果时必须对几项指标进行分析,方做出结论。常见几种类型见表6-2。
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