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简答题先天性直肠肛门畸形的分型和临床特点。
  • (1)高位型。直肠盲袋位于耻骨直肠肌以上，肛管未发育，耻骨直肠肌仅包围尿道。内括约肌缺如，外括约肌不明显或呈风帆状，会阴部发育不全，臀部皱襞有时消失。肛管及肛门正常。高位直肠肛门畸形合并直肠尿道瘘比较多见。 (2)中间位型。直肠盲端穿过部分耻骨直肠肌环，肛门发育不全，内括约肌退化，外括约肌存在。合并尿道瘘者其瘘口多在尿道膜部，耻骨直肠肌包绕直肠盲端的近端瘘口低位型。 (3)低位型。直肠盲袋穿过肛提肌和外括约肌深部，盲端离会阴在1.5～2.0cm以内，耻骨直肠肌发育正常。肛门外括约肌存在。肛管狭窄多位于齿线水平，内外括约肌均正常。

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