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简答题幼年型类风湿关节炎可分为哪几种类型?各有何特点?
  • 幼年类风湿关节炎根据发病最初6个月的临床表现可分为三型:全身型、多关节型、少关节型: (1)全身型:可发生于任何年龄,但以5岁以内略为多见,无明显性别差异,本型的特点为起病多急骤,发病初期可无关节症状,而以显著的全身症状为突出表现,少数患儿在急性发病数月或数年后才出现关节病变。主要表现为:发热、皮疹、心脏、肝、脾、淋巴结受累和关节炎症状。少数可引起多发性浆膜炎(如:心包炎、心肌炎、胸膜炎)以及神经系统症状,此型不损及虹膜睫状体。 (2)少关节型:女孩多见,常于4岁以前起病,受累关节不超过4个,好发于膝、踝、肘、腕大关节,少致残,常为非对称性。可发生慢性虹膜睫状体炎而造成视力障碍甚至失明。 (3)多关节型:女孩多见,受累关节在5个以上,多为对称性,先累及膝、踝、肘、腕大关节,后逐渐侵犯手、足等小关节,可发生关节强直变形,晨僵是本型的特点。
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