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简答题白血病前期怎样诊断?
  • 有些急性白血病病人,在确诊前相当长一段时间内,表现为难以确定的血液学异常,无特异性症状和体征,统称为白血病前期。 近年来发现,白血病不典型者并不少见,其早期可能表现为贫血、血小板减少,骨髓增生活跃或受抑制,甚至有时可误诊为再生障碍性贫血、恶性贫血、单纯红细胞再生障碍性贫血、白细胞减少症、骨髓增生综合征、班替病、霍奇金病等。为了及早诊断,有下列情况时应想到白血病的可能: (1)原因不明的贫血,伴有血小板减少,可有骨髓抑制或增生。 (2)原因不明的发热,或口腔炎、咽炎、扁桃体炎、牙痛、口腔溃疡迁延不愈或反复发作者。 (3)原因不明的出血,如鼻出血、牙龈出血、皮下出血等。 (4)进行性脾肿大和全身淋巴结肿大。 (5)原因不明的骨关节痛及胸骨痛。 (6)各种血细胞减少,特别是两项以上血细胞减少。骨髓有核细胞增生活跃,粒红比例减少或倒置,幼稚细胞在5%以上。周围血象有少数幼粒细胞、幼稚红细胞出现,淋巴细胞或单核细胞增多而又无其他原因可解释者。
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