试题详情
简答题粒细胞减少症的原因及治疗。
  • 本病是由于周围血液中粒细胞极度缺乏并发感染所引起的急性疾病。临床表现有高热、衰竭，口腔、咽峡、直肠、阴道等多处溃疡性损害为主要表现。 病因：可分原发和继发两大类。原发病因：目前尚不明，可能与缺乏白细胞的成熟因子有关，或血液中有原因不明的抗体。继发病因有： (1)药物因素：由常服用氨基比林、磺胺、保太松等引起，其机理可能与过敏有关，另某些抗生素（氯霉素、合霉素、金霉素）等及抗癌药物（氮芥、环磷酰胺、嘌呤类、阿糖胞苷等），通过对细胞过敏和抑制骨髓造血引起，再有抗甲状腺药（甲氧嘧啶）的副作用，被认为是由对骨髓直接抑制引起。 (2)物理因素：过量的接触放射线，或经常小量接触放射性物质。 (3)感染：常见病毒感染，如麻疹，流行性感冒，肠伤寒，少数严重败血症，血行播散型肺结核也能通过抑制骨髓或过量消耗白细胞而引起。 (4)继发于其他疾病，如脾机能亢进、再障、白血病、恶网、全身播散性红斑狼疮。肿瘤转移均可致白细胞减少。 治疗：以消除病因，控制感染及促进粒细胞增生为原则。具体方法有： (1)消除病因：立即停用致病药物，及加用有关解毒药物治疗。 (2)支持疗法：卧床休息。高热饮食，输给葡萄糖液及加强口腔护理，避免继发感染，另应间断输新鲜血液。 (3)控制感染，首选大剂量青霉素可并用先锋霉素。必要时应根据细菌培养及药物敏感试验选用最有效的抗生素及其他广谱抗生素以及中药大青叶，五味消毒饮等。 (4)肾上腺皮质激素，根据病情，重者可用地塞米松、氢化可的松，病情缓解后可用泼尼松口服。 (5)促粒细胞增生药：维生素B、维生素B、维生素B、利血生、鲨肝醇、单核苷酸、三磷酸腺苷、L-半胱氨酸。 (6)中草药。

  • 关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题