试题详情
[材料题] 病儿3岁,因发热、头痛、呕吐3天伴强直性抽搐2次入院。体检:意识模糊,营养差,颈抵抗阳性,右侧鼻唇沟较浅,右眼闭合不全,心肺腹未见异常,凯尔尼格征、巴宾斯基征阳性,脑脊液蛋白0.8g/L,糖2.24mmol/L(40mg/dl),氯化物100mmol/L(585mg/dl);白细胞60×106/L(60/mm),多核45%,单核55%。
单项选择题1.最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、隐球菌性脑膜炎

C、中毒性脑病

D、化脓性脑膜炎

E、病毒性脑膜脑炎

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单项选择题2.为进一步明确诊断,最有价值的检查是

A、血培养

B、脑脊液乳酸盐测定

C、脑脊液找菌

D、结核菌素试验

E、脑脊液免疫球蛋白测定

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单项选择题3.该病儿治疗的最佳方案是

A、INH+RFP

B、青霉素+庆大霉素

C、INH+RFP+SM+PZA+泼尼松

D、青霉素+氯霉素

E、对症处理+中药

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单项选择题4.如果该病儿入院后反复惊厥,尿少,尿渗透压增加,此时应考虑发生了

A、稀释性低钠血症

B、急性肾衰竭

C、尿毒症

D、低钙抽搐

E、脑性失盐综合征

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单项选择题5.为进一步证实诊断,应考虑首先查

A、肾功能

B、血钙

C、血镁

D、血钠

E、血糖

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单项选择题6.治疗宜采取

A、3%氯化钠静脉滴注

B、25%硫酸镁深部肌内注射

C、10%葡萄糖酸钙静脉滴注

D、限制水、钠入量

E、10%葡萄糖静脉滴注

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