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简答题毛果芸香碱和毒扁豆碱治疗青光眼的机制有何不同?
  • 毛果芸香碱(匹鲁卡品)为M胆碱受体激动药,可直接激动虹膜括约肌(环状肌)的M胆碱受体,使括约肌收缩,瞳孔缩小,虹膜根部变薄,房水回流通畅,从而降低眼压治疗青光眼;而毒扁豆碱(依色林)为胆碱酯酶抑制药,通过抑制胆碱酯酶,减少乙酰胆碱降解,使乙酰胆碱增多而激动环状肌的M受体,引起环状肌收缩而缩瞳,降低眼压,故毒扁豆碱是间接激动M受体而发挥作用。
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