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简答题氨基糖苷类抗生素有哪些主要的不良反应？
  • (1)耳毒性：包括前庭功能损害和耳蜗神经损伤。前者表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤及共济失调；后者表现为耳鸣、听力减退，严重者可致永久性耳聋。 (2)肾毒性：氨基糖苷类抗生素是引发药源性肾衰竭的常见原因，轻则引起肾小管肿胀，重则产生急性坏死。通常表现为蛋白尿、血尿、管型尿等，严重者可致氮质血症和肾衰竭。 (3)过敏反应：可致皮疹、发热、血管神经性水肿等，也可发生过敏性休克，应警惕。 (4)神经肌肉麻痹：常见于大剂量腹膜内或胸膜内应用后，静滴速度过快也可出现，偶见于肌内注射后。可引起心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪和呼吸衰竭。

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