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简答题中枢神经系统感染的途径是什么?
  • CNS感染途径包括:①血行感染:病原体通过昆虫叮咬、动物咬伤、使用不洁注射器、输血等进入血液,面部感染时病原体可经静脉逆行人颅,孕妇感染时病原体经胎盘传递给胎儿等;②直接感染:贯穿性颅脑损伤或脑邻近组织感染时病原体可直接扩散人颅;③神经干逆行感染:嗜神经病毒如单纯疱疹病毒、狂犬病毒等感染皮肤、呼吸道或胃肠道粘膜后可沿神经末梢进入神经干。 在选用上述药物治疗时主要注意的是药物的不良反应。如无环鸟苷的应用主要是注意其可能导致震颤、皮疹、谵妄、血尿、血清转氨酶升高的不良反应;刚昔洛韦的应用主要注意肾功能损害和骨髓抑制(中性粒细胞减少、血小板减少)。
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