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简答题应用利尿药时要特别注意哪些不良反应?
  • 过度利尿容易引起水及电解质紊乱,表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症等,长期应用还可引起低镁血症。偶有过敏反应,可见皮疹、光敏性皮炎等,严重者可发生溶血性贫血、血小板减少、坏死性胰腺炎等。强效利尿药呋塞米(速尿)、依他尼酸(利尿酸)有耳毒性,应避免与氨基糖苷类抗生素合用。长期大剂量应用噻嗪类利尿药如氢氯噻嗪(双氢克尿塞)、氢氟噻嗪等可致代谢紊乱,引起高血糖、高脂血症还可造成高尿酸血症并诱发痛风。因此,宜小剂量使用,糖尿病和痛风者慎用。
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