男性，20岁，面部反复疙瘩，偶痛3年，近半月突然加重，伴有低热。查：额、双颊、下颏见黑、白头粉刺及毛囊性脓丘疱疹。背部见多数前述皮疹并见多数结节、囊肿、及大小不等的萎缩或增生性的瘢痕。你认为最可能的的诊断为何？诊断根据为何？应做的检查为何？鉴别诊断为何？如何治疗？

简答题男性，20岁，面部反复疙瘩，偶痛3年，近半月突然加重，伴有低热。查：额、双颊、下颏见黑、白头粉刺及毛囊性脓丘疱疹。背部见多数前述皮疹并见多数结节、囊肿、及大小不等的萎缩或增生性的瘢痕。你认为最可能的的诊断为何？诊断根据为何？应做的检查为何？鉴别诊断为何？如何治疗？

正确答案：诊断 1.聚合性痤疮 2.痤疮合并感染依据 1.青年男性 2.面部反复疙瘩，近半月突然加重，伴有低热。 3.额、双颊、下颏见黑、白头粉刺及毛囊性脓丘疱疹。背部见多数前述皮疹并见多数结节、囊肿、及大小不等的萎缩或增生性的瘢痕。检查 1.血常规 2.皮损脓液培养 3.毛囊虫镜检鉴别 1.酒渣鼻：好发于中年人，皮损以鼻尖两颊额颌部为主，伴有毛细血管扩张 2.颜面播散性狼疮：好发于成年人，皮损为半球形或扁平丘疹结节，暗红或褐色，中心坏死。治疗 1.抗生素治疗：如美满霉素，罗红霉素 2.异维A酸口服 3.中药丹参酮 4.外用水杨酸制剂
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