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- 简答题简述关节置换术的康复评定。
- (1)术前评定 ①患者一般情况:包括原发疾病、全身健康状况、精神状态、实验室检查(放射学检查等)。 ②患肢的运动功能评定:包括肌力和肌耐力、关节活动度、疼痛程度评定,关节畸形和活动范围的改变、步态及步行能力的评定。 ③日常生活能力的评定。 ④手术详细情况评价:包括手术入路,选择假体的类型,术后假体位置,固定方法(骨水泥和非骨水泥),术中有无截骨、植骨、股骨骨折等。 (2)术后评定:对术后1~2天、术后1周、2周的住院患者以及术后1个月、3个月和半年的门诊患者进行评测。 ①临床评定:观察一般生命体征,了解心脏和呼吸功能在卧床和活动时的状况。伤口情况:有无局部皮肤红、肿、热等感染体征;伤口愈合情况,有无渗出等。浮髌实验判断关节内有无积液及其程度;关节周围组织的围径、肢体围度可作为判断软组织肿胀和肌肉萎缩的客观指标。 ②活动及转移的能力:根据患者术后不同阶段,评估患者床上活动及转移能力,坐位能力包括床边及坐椅的能力,站立、行走、上下楼梯、走斜坡等活动功能。步态分析。
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