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简答题精神病人的自杀预防应注意哪些方面?
  • 精神疾病是自杀的主要高危人群，对精神病人的预防自杀应列为重点。具体措施包括以下几点： (1)制定系统治疗方案 急性发作期的精神分裂症病人，抑郁症病人，酒、药物依赖的戒断状态，急性的情绪危机状态等，均应住院治疗或住留观室观察。根据不同的病情特征制定系统的药物和心理治疗方案。同时应评估病人的自杀危险性，并告诉其亲友和护士，以采取必要的观察措施。由于认识水平的差异，社会上不少家属把精神病看作是一种耻辱，讳疾忌医，不愿或不敢看精神科，丧失早诊、早治的良机。国外有研究发现诊断为心境障碍的病人仅约1/4的病人接受了最低限度的药物诊疗，而在自杀死亡的病例中，接受精神科治疗的不到1/3。 (2)增强安全防范措施 对住院病人，病房内应尽可能消除能引起自杀的隐患(刀、剪、绳索等)。严格住院探视、请假出院制度。医护人员对自杀高危个体应重点巡视。 (3)对生活在社区的病人，家属要陪同病人定期随访，由医生动态评估病人的自杀意念。取得家人、亲友、同事的重视和支持，告之必要的自杀高危特征的识别和预防自杀的有关知识，药品由家属保管，限制每次的处方量，为病人和家属安排24小时支持体系。

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