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简答题抗恶性肿瘤药是如何进行分类的?
  • (1)根据药物的化学结构和来源分为 ①烷化剂：氮芥类、乙烯亚胺类、亚硝脲类等。 ②抗代谢物：叶酸、嘧啶、嘌呤类似物等。 ③抗肿瘤抗生素：丝裂霉素、博来霉素、放线菌素类等。 ④抗肿瘤植物药：长春碱类、喜树碱类、紫杉醇类、三尖衫生物碱类、鬼臼毒素衍生物等。 ⑤激素：肾上腺皮质激素、雌激素、雄性激素及其拮抗药。 ⑥其他：铂类配合物和酶等。 (2)根据药物的作用机制分为： ①干扰核酸生物合成的药物：甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、羟基脲和阿糖胞苷等。 ②直接破坏DNA结构和功能的药物：烷化剂(环磷酰胺、塞替派)、丝裂霉素、顺铂等。 ③干扰转录过程和阻止RNA合成的药物：放线菌素D、柔红霉素等。 ④干扰蛋白质合成与功能的药物：长春碱类、紫杉醇类、三尖杉酯碱和门冬酰胺酶等。 ⑤影响激素平衡的药物：肾上腺皮质激素及雄激素、雌激素及其拮抗药。 (3)根据药物作用的细胞周期或时相特异性分为： ①细胞周期特异性药物：仅对增殖周期某些时相敏感的药物。如抗代谢药物甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷、羟基脲等主要作用于S期；长春碱类主要作用于M期。 ②细胞周期非特异性药物：能杀灭增殖周期各个时相(M期、G期、S期、G期，甚至包括G期)的细胞的药物。常用药物有烷化剂如环磷酰胺、白消安、卡莫司汀，抗癌抗生素如丝裂霉素、博来霉素及三尖杉生物碱类等。

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