病人，男性，10岁，北京郊区小学生，因发热、乏力、食欲差、恶心、呕吐1周，尿黄、眼黄2日，于1998年3月12日入院。既往无肝炎史，无用药史，无输血及手术史，近1个月内无下水史。最近学校中有同学患“肝炎“，详细情况不明。体检：发育、营养中等，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，有压痛，脾肋下可及。实验室检查：ALT1100U／L，AST620U／L，BIL50μmol／L。提问： (1)诊断什么病？诊断根据是什么？如何进一步确诊？ (2)如何治疗？_长北

简答题病人，男性，10岁，北京郊区小学生，因发热、乏力、食欲差、恶心、呕吐1周，尿黄、眼黄2日，于1998年3月12日入院。既往无肝炎史，无用药史，无输血及手术史，近1个月内无下水史。最近学校中有同学患“肝炎“，详细情况不明。体检：发育、营养中等，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，有压痛，脾肋下可及。实验室检查：ALT1100U／L，AST620U／L，BIL50μmol／L。提问： (1)诊断什么病？诊断根据是什么？如何进一步确诊？ (2)如何治疗？

正确答案：(1)诊断为：急性黄疸型病毒性肝炎，甲肝可能性大。诊断依据：春天发病，急性发病过程，肝功能异常，有黄疸。进一步确诊：检测甲、乙、丙、丁、戊病毒标志物，确定病原学的诊断。 (2)治疗：住院隔离、休息、对症治疗即护肝、降酶、退黄疸等治疗。
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