简述弥散性血管内凝血的发病机制。

正确答案：(1)组织损伤。感染、肿瘤溶解、严重或广泛创伤、大型手术等因素，导致组织因子和(或)组织因子类物质释放入血。激活外源性凝血途径。 (2)血管内皮损伤。感染、炎症及变态反应、缺氧等引起血管内皮损伤，启动外源或内源性凝血途径。 (3)血小板损伤。各种炎症反应、药物、缺氧等可致血小板损伤，诱发血小板集聚及释放反应，通过多种途径激活凝血系统。 (4)纤溶系统激活。上述致病因素在引起组织损伤、血管内皮损伤、激活凝血系统的同时，亦可同时激活纤溶系统，致凝血一纤溶平衡进一步失调。 (5)其他可促进DIC发生的因素：①单核-巨噬细胞系统受抑制，见于重症肝炎、大剂量使用糖皮质激素等；②纤溶系统活性降低；③高凝状态：如妊娠等；④其他因素如缺氧、酸中毒、脱水、休克等。
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