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- 简答题简述痛风的预防与治疗。
- 原发性痛风目前不能根治。根据疾病阶段不同采取不同的治疗。 (1)一般治疗:限制高嘌呤食物,严禁饮酒;适当运动;增加尿酸的排泄;不使用抑制尿酸排泄的药物。 (2)急性痛风性关节炎期的治疗:绝对卧床休息,抬高患肢。迅速给秋水仙碱。越早用药效果越好。①秋水仙碱:特效药物。90%的患者口服秋水仙碱后48小时内疼痛缓解。②非甾体抗炎药;③糖皮质激素:起效快,缓解率高,但容易出现症状的"反跳"现象。 (3)发作间歇期和慢性期的处理:使血尿酸维持正常水平。①排尿酸药:适合肾功能尚好的患者。抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,增加尿酸的排泄,从而降低尿酸水平。苯溴马隆;丙磺舒;磺砒酮。②抑制尿酸生成药物:别嘌醇。适用于尿酸生成过多者或不适合使用排尿酸药物者。③其他:理疗和体疗。 (4)处理伴发疾病。 (5)无症状高尿酸血症的治疗:寻找高尿酸血症的病因和相关因素。
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