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简答题试述心肌梗死溶栓的适应症及冠脉再通的判断。
  • 溶栓的适应症:(1)心前区疼痛持续时间30分钟以上,硝酸甘油不能缓解;(2)心电图至少有2个以上相邻导联ST段抬高,肢导联>0.1mV,胸导联>0.2mV;(3)发病时间≤6小时;(4)年龄≤70岁。 冠脉再通的判断:(1)冠状动脉造影发现再通。(2)间接指标:①心电图抬高的ST段于2小时内回降>50%;②胸痛2小时内基本消失;③2小时内出现再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰值提前出现(14小时内)。
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