试述慢性肺心病的诊断标准及治疗原则。

正确答案：诊断：必须结合病史、体征及实验室检查结果，全面分析，综合判断。在慢性肺、胸疾患的基础上。一旦发现有肺动脉高压、右心室肥大的体征或右心功能不全的征象，同时排除其他引起右心病变的心脏病。即可诊断本病。若出现呼吸困难、颈静脉怒张、紫绀或神经精神症状，为肺心病呼吸衰竭表现。如有下肢或全身水肿、腹胀、肝区疼痛，提示肺心病右心衰竭。治疗原则：积极控制感染；通畅气道，改善呼吸功能；纠正缺氧与二氧化碳潴留；控制呼吸衰竭与心力衰竭。在积极控制感染，改善通气功能后，一般患者心功能常能改善，尿量增加，水肿消退，肝肿大可缩小或恢复正常，不需使用利尿剂和强心剂。较重患者或经以上治疗无效者可选用利尿剂和强心剂，但易出现低钾、低氯性碱中毒，须注意预防。
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