患者女性。34岁。因上腹部饱胀不适。纳差半年余，半年来感上腹部饱胀，隐隐作痛。胃纳差，就诊前二月开始明显消瘦，体重下降6公斤。经门诊中西医治疗效果不佳，无反酸嗳气，无呕血黑便。体格检查无明显异常体征，X线钡餐检查未发现异常。胃镜查见胃窦部小弯侧有约1×1．2cm片状粘膜稍隆起色泽灰白，局部蠕动减少，胃壁僵直，局部巳取活组织检查(结果未回)。要求回答： (1)初步诊断及主要依据? (2)明确诊断后最佳治疗是什么?_长北

简答题患者女性。34岁。因上腹部饱胀不适。纳差半年余，半年来感上腹部饱胀，隐隐作痛。胃纳差，就诊前二月开始明显消瘦，体重下降6公斤。经门诊中西医治疗效果不佳，无反酸嗳气，无呕血黑便。体格检查无明显异常体征，X线钡餐检查未发现异常。胃镜查见胃窦部小弯侧有约1×1．2cm片状粘膜稍隆起色泽灰白，局部蠕动减少，胃壁僵直，局部巳取活组织检查(结果未回)。要求回答： (1)初步诊断及主要依据? (2)明确诊断后最佳治疗是什么?

正确答案：(1)早期胃癌。主要依据：①消化不良症状半年；②近期消瘦体重下降；③胃镜镜下所见；④无远处转移征象。(2)确诊后最佳治疗应采取绝对根治性手术切除。
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