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简答题影响骨折愈合的因素有哪些？
  • 影响骨折愈合的因素可分为全身和局部两个方面。(1)全身因素：①年龄。小儿的组织再生塑形能力强，骨折愈合速度较快，老年人则较慢。②健康情况。身体强壮、气血旺盛有利于骨折的愈合，气血虚弱或有慢性消耗性疾病，或骨折后有严重并发症者，则骨折愈合迟缓。(2)局部因素：①断面的接触。断面接触大则愈合较快，反之，则愈合较慢。若有软组织嵌入骨折断端间，或因过度牵引而断端分离，则愈合就更困难。②断端血供。血供良好的骨松质部，骨折愈合较快，血供不良部位的骨折，则愈合缓慢。一骨有数段骨折愈合速度也较慢。③损伤程度。有大块骨缺损，或软组织损伤严重，断端形成巨大血肿时，骨折愈合的速度较慢。如骨膜损伤较轻，则骨折愈合快。④感染的影响。感染而引起局部长期充血、组织坏死、代谢物堆积等，均是不利于骨折愈合的因素。⑤固定和运动因素。固定可以维持骨折端整复后的位置，保证骨折的修复，但固定太过使局部血运不佳，时间一长则可导致骨代谢减退、骨质疏松、肌肉萎缩，对愈合不利。在固定保证骨折不再移位的条件下，进行练功活动，促进局部血液循环，可促进骨折的愈合。

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