患者，男，36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作，回家后头痛、发热、畏寒、乏力，第2日服"感冒药片"，症状减轻。3日前渐觉左眼异物感，伴畏光、流泪，且日渐加重，故来院就诊，症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪，伴恶风发热、口干咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。既往无其他病史。眼科检查：视力：右1．5，左0．6。右眼外观正常。左眼睑痉挛，白睛抱轮红赤，黑睛生翳，状若星点、枝条，色灰白，2％荧光素染色阳性，神水清澈，黄仁正常，眼珠轻度压痛。

简答题患者，男，36岁。左眼涩痛、畏光、流泪3日。5日前患者冒风雨劳作，回家后头痛、发热、畏寒、乏力，第2日服"感冒药片"，症状减轻。3日前渐觉左眼异物感，伴畏光、流泪，且日渐加重，故来院就诊，症见左眼异物感、灼痛、畏光、流泪，伴恶风发热、口干咽痛，舌苔薄黄，脉浮数。既往无其他病史。眼科检查：视力：右1．5，左0．6。右眼外观正常。左眼睑痉挛，白睛抱轮红赤，黑睛生翳，状若星点、枝条，色灰白，2％荧光素染色阳性，神水清澈，黄仁正常，眼珠轻度压痛。

正确答案：中医诊断：聚星障(左眼)。证型：风热客目。辨证分析：患者外感风邪，风性轻扬，易犯清窍，则见患眼涩痛、羞明流泪；风为阳邪，化热上攻于目，故有白睛抱轮红赤，黑腈翳障；风热侵犯卫表，则恶风发热咽痛，苔薄黄、脉浮数。治法：疏风清热。主方：银翘散加减。用药：银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、柴胡、黄芩。外治：①滴眼液：50％鱼腥草眼药水，点眼，5～6次／d；0．1％疱疹净滴眼液，或0．1％无环鸟苷滴眼液、0．05％环胞苷眼水，点眼，4～6次／d；0．5％疱疹净眼膏，或3．3％阿糖腺苷眼膏、3％无环鸟苷眼膏、阿昔洛韦眼膏，睡前涂眼。②1％阿托品眼药水，点眼，瞳孔散大即停用。③湿热敷：以金银花15g，连翘10g，蒲公英15g，大青叶15g，薄荷6g，紫草15g，柴胡10g，秦皮10g，黄芩10g等水煎后湿热敷，2～3次／d；④手术治疗：包括病灶清创术，清除病灶，促进疾病愈合。
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