患者，女性，18岁，未婚。主诉经前2～3日鼻衄已2年。13岁月经初潮，月经周期提前7～9日，量少，色鲜红，行经2日，近2年，每于经前2～3日鼻衄，遇情志影响则衄血增多。烦躁易怒，口苦咽干，头晕。刻诊：月经将临，舌边红，脉弦数。_长北

简答题患者，女性，18岁，未婚。主诉经前2～3日鼻衄已2年。13岁月经初潮，月经周期提前7～9日，量少，色鲜红，行经2日，近2年，每于经前2～3日鼻衄，遇情志影响则衄血增多。烦躁易怒，口苦咽干，头晕。刻诊：月经将临，舌边红，脉弦数。

正确答案：诊断：经行吐衄、月经先期。证型：肝经郁火。辨证分析：肝经郁火，热伏冲任，行经时冲气偏盛，冲气夹肝火循经上逆，热伤血络，血随气升，故衄血。热扰冲任，则经期超前；肝郁化火，则烦躁易怒，头晕；舌边红、脉弦数均为肝热之象。治法：疏肝清热，引血下行。主方：清肝引经汤。用药：当归、白芍、生地、丹皮、栀子、黄芩、川楝子、茜草、牛膝、白茅根、甘草。
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