患者，女性，22岁。停经45日，不规则阴道出血5日，现小腹左侧剧痛2小时来诊，伴有头晕，面色苍白，舌淡，苔白，脉细数。检查：尿妊娠试验(+)。妇科检查：子宫颈光滑、有抬举痛，后穹隆饱胀，后位子宫比正常稍大、有漂浮感。在左侧附件扪及-5cm×5cm大小的包块，压痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血液5mL。腹部检查：下腹有明显的压痛及反跳痛，左侧为甚，叩诊有移动性浊音。血压75/52mmHg。_长北

简答题患者，女性，22岁。停经45日，不规则阴道出血5日，现小腹左侧剧痛2小时来诊，伴有头晕，面色苍白，舌淡，苔白，脉细数。检查：尿妊娠试验(+)。妇科检查：子宫颈光滑、有抬举痛，后穹隆饱胀，后位子宫比正常稍大、有漂浮感。在左侧附件扪及-5cm×5cm大小的包块，压痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血液5mL。腹部检查：下腹有明显的压痛及反跳痛，左侧为甚，叩诊有移动性浊音。血压75/52mmHg。

正确答案：诊断：异位妊娠。证型：休克型。诊断依据：①有停经史，不规则阴道出血；②突然感到小腹疼痛、头晕，面色苍白，血压下降；③腹部及妇科检查均有阳性体征；④后穹隆穿刺抽出不凝之血液5mL。处理方法：①抗休克：补液，输血，吸氧；②立即做剖腹探查术。
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