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简答题痞满的辨证要点有哪些?如何辨别实痞与虚痞?
  • 痞满的辨证要点有三：首辨虚实，次辨寒热，再辨兼夹证。 实痞与虚痞的辨别，可从以下4个方面入手。①从病因辨，实痞者，由外邪所犯、食滞内停、痰湿中阻、湿热内蕴、气机失调等病因引起：虚痞者，由脾胃气虚或胃阴亏虚所引起。②从病机辨，实痞者，乃由邪干于胃、气机阻滞、升降失司所致；虚痞者，乃由胃络失养、和降失司所致。③从痞满主症与饮食的关系辨，实痞者，痞满能食，食后尤甚，饥时可缓；虚痞者，饥饱均满，食少纳呆。④从伴随症状与舌脉辨，实痞者，可伴便秘，苔厚腻，脉实有力；虚痞者，大便清利，脉虚无力。

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