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简答题痞满的辨证要点有哪些?如何辨别实痞与虚痞?
  • 痞满的辨证要点有三:首辨虚实,次辨寒热,再辨兼夹证。 实痞与虚痞的辨别,可从以下4个方面入手。①从病因辨,实痞者,由外邪所犯、食滞内停、痰湿中阻、湿热内蕴、气机失调等病因引起:虚痞者,由脾胃气虚或胃阴亏虚所引起。②从病机辨,实痞者,乃由邪干于胃、气机阻滞、升降失司所致;虚痞者,乃由胃络失养、和降失司所致。③从痞满主症与饮食的关系辨,实痞者,痞满能食,食后尤甚,饥时可缓;虚痞者,饥饱均满,食少纳呆。④从伴随症状与舌脉辨,实痞者,可伴便秘,苔厚腻,脉实有力;虚痞者,大便清利,脉虚无力。
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