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简答题简述胁痛的辨证要点与治疗原则。
  • 胁痛的辩证要点有二：①辩在气在血。大抵胁痛多属气郁，且疼痛游不定，时轻时重，症状轻重与情志变化有关。刺痛多属血瘀，且痛处固定不移，疼痛持续不已，局部拒按，入夜尤甚。②辨属虚属实。实证者，以气滞、血瘀、湿热为主，多病程短，来势急，症见疼痛较重而拒按，脉实有力。虚证者，多为阴血不足、脉络失养所致，症见其痛隐隐，绵绵不休，且病程长，来势缓，并伴见全身阴血不足之证。 胁痛的治疗原则当根据通则不痛理论，以疏肝和络止痛为基本治则，结合肝胆的生理特点，灵活应用。实证之胁痛，宜用理气、活血、清利湿热之品；虚证之胁痛，宜补中寓通，采用滋阴、养血、柔肝药物。

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