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简答题为什么说湿蒸热郁是黄疸的病机关键?
  • 黄疸病证的基本病机是湿浊阻滞，胆液不循常道外溢而发黄。但从整个病理演变分析，发黄的关键是湿蒸热郁。从外因来看，外邪不得泄越是发黄的重要因素。如《伤寒论·阳明病》："阳明病，发热，汗出者，此为热越，不能发黄也，……瘀热在里，身必发黄。"从内因来看，湿邪蕴结中焦，阻滞气机，致使肝气郁而失于疏泄，胆汁输送不循常道，外溢浸淫。所以，无论外因、内因'二者都有瘀滞不解、内结不散的突出特点，故日湿蒸热郁是发黄的关键。正如《医学心悟》所说："黄疸者，……湿热郁蒸所致，如氤氲相似，湿蒸热郁而黄成矣。"

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