患者，男性，52岁。反复泄泻10余年，加重1日。患者有泄泻史多年，每稍进油腻或生冷之品即发作，1日前因喝冰啤酒，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少。体格检查：T36.9℃，R17次/min，BP134/86mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。腹部稍有压痛，左侧为甚，无反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿。舌淡苔白，脉细弱。纤维结肠镜：慢性结肠炎。

简答题患者，男性，52岁。反复泄泻10余年，加重1日。患者有泄泻史多年，每稍进油腻或生冷之品即发作，1日前因喝冰啤酒，大便次数增多，水谷不化，脘腹胀闷不舒，面色萎黄，肢倦乏力，纳食减少。体格检查：T36.9℃，R17次/min，BP134/86mmHg。双肺未闻及干、湿啰音，心界不大，HR73次／min，律齐，未闻及病理性杂音。腹部稍有压痛，左侧为甚，无反跳痛及肌紧张。双下肢无水肿。舌淡苔白，脉细弱。纤维结肠镜：慢性结肠炎。

正确答案：中医诊断：泄泻。证型：脾胃虚弱。辨证分析：饮食不节，损伤脾胃，脾胃虚弱，运化不力，清阳不升，则大便时溏时泻，完谷不化，食少脘闷。泻久脾胃益虚，化源不足，故面色萎黄，疲乏倦怠。舌淡苔白，脉细弱均为脾胃虚弱之征。治法：健脾益气，化湿止泻。主方：参苓白术散加减。用药：人参、白术、茯苓、莲子肉、扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、陈皮、甘草。
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