患者，女性，22岁。心悸，伴寐差3日。患者因3日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，饮食、二便可。既往体健，无特殊病史。体格检查：BP140/90mmHg，形体稍胖，面色晦暗。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR74次／min，心律不齐，可闻及期前收缩34次/min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌苔薄白，脉弦。心电图：各导联提前出现QRS波群，其形态宽大畸形，前无P波，其后有完全性代偿间歇，出现次数为6～8次／min。

简答题患者，女性，22岁。心悸，伴寐差3日。患者因3日前突受惊吓，现心悸易惊，坐卧不宁，少寐多梦，饮食、二便可。既往体健，无特殊病史。体格检查：BP140/90mmHg，形体稍胖，面色晦暗。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR74次／min，心律不齐，可闻及期前收缩34次/min，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌苔薄白，脉弦。心电图：各导联提前出现QRS波群，其形态宽大畸形，前无P波，其后有完全性代偿间歇，出现次数为6～8次／min。

正确答案：中医诊断：心悸。证型：心虚胆怯。辨证分析：心胆虚怯，心神不宁，心虚则神明失主，胆虚则决断无权，故遇惊恐之变则心悸、善惊易恐。心神失藏，魂不守舍，则少寐多梦，坐卧不安。舌苔薄白，脉弦，说明无明显热象。治法：镇惊定志，养心安神。主方：安神定志丸加减。用药：人参、茯苓、茯神、龙齿、琥珀、酸枣仁、远志、天冬、生地黄、熟地黄、肉桂、五味子。
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