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- 简答题紫癜的治疗原则是什么?对于小儿紫癜的诊治，如何辨证和辨病相结合?
- 紫癜的治疗，实证以清热凉血为主；虚证以益气摄血、滋阴降火为主。临证须注意证型之间的相互转化或同时并见，治疗时要分清主次，统筹兼顾。 小儿紫癜的诊治。宜辨证与辨病相结合。紫癜在儿童多见于过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜早期多有风热表证，辨证为风热伤络；病情进一步发展，邪热由表入里，入营入血，迫血妄行，表现为皮肤瘀斑密集，甚则融合成片，色深紫红，或见衄血、便血，辨证多为血热妄行。若伴有关节肿痛，舌红苔黄腻，为夹有湿热痹阻。可加用四妙丸：若伴有腹痛、呕血、便血，为热伤胃络，可甩清胃散加减；若有肾脏受损，见肉眼或镜下血尿、蛋白尿，为肾阴亏损，血热稽留，可用六味地黄丸加大蓟、小蓟、白茅根等。血小板减少性紫癜急性型多为血热妄行：慢性型多为气不摄血或阴虚火旺．大黄、仙鹤草、羊蹄根、花生衣等具有一定的升高血小板的作用，可在辨证治疗的基础上，适当选用。
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