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简答题患儿,男,25日。全身皮肤发黄近20日。患儿于出生后第5日开始皮肤发黄,而且逐渐加重。现可见精神萎靡,烦躁哭闹,食少纳呆,大便正常,小便色黄如浓茶,全身皮肤鲜明如橘子色。体温37.5℃,舌质正红,苔薄黄微腻,指纹青紫,腹部胀满,肝在肋下1.5cm,质软无结节。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶400U/L,总胆红素118.0μmol/L,结合胆红素54.7μmol/L,黄疸指数80U/L。
  • 诊断:胎黄。 证型:湿热熏蒸。 辨证分析:患儿全身皮肤鲜明如橘色,小便色黄如浓茶,舌质红,苔薄黄微腻,此为阳黄之证。精神萎靡,烦躁哭闹,食少纳呆均为湿热壅盛之症。 治法:清热利湿退黄。 主方:茵陈蒿汤加味。 用药:茵陈、栀子、制大黄、茯苓、通草、藿香、厚朴、虎杖、板蓝根、柴胡、白芍。
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