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简答题溢饮如何辨治?溢饮的辨证要领是什么?
  • 溢饮有两种证型，其症候与治法方药各不相同。(1)外寒内热，表证偏重者，症见发热恶寒，身体疼重，无汗而喘，烦燥口渴，脉浮紧，苔薄黄，治用大青龙汤散寒化饮，清热除烦。(2)外寒内饮，表证较轻者，症见发热恶寒，身体疼重，咳喘痰多，胸痞干呕，脉弦紧，苔白滑，治用小青龙汤温化里饮，止咳平喘。 仲景治疗杂病需用发汗者，往往采用微汗法。溢饮的治则是"当发其汗"，但也只宜微汗而不可峻汗。故大青龙汤用麻、桂伍以重镇辛寒之石膏，既清泄郁热，又变峻汗为微汗，若汗出过多者，宜用温粉以救之。小青龙汤虽有麻、桂、姜、辛、夏等辛温发散之品，但又配芍药、五味、甘草等酸甘化阴之品以制之，其目的在于"取微似汗"，散邪而不伤正。

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