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简答题如何根据癫痫类型选用药物?
  • 根据发作类型选药①强直-阵挛发作(大发作)首选苯妥英钠或苯巴比妥,次选扑米酮和丙戊酸钠。②失神发作(小发作)首选乙琥胺,次选氯硝西泮或丙戊酸钠。小发作病人伴其他类型癲痫,特别是大发作时,可合用苯巴比妥。苯妥英钠可能加重小发作,不宜应用。对非典型小发作(变异性小发作),乙琥胺无效,一般首选氯硝西泮或硝西泮。③单纯部分性发作首选卡马西平,次选苯妥英钠。④复杂部分性发作选用苯妥英钠、卡马西平或加用扑米酮。⑤肌阵挛发作首选丙戊酸钠,次选氯硝西泮。⑥婴儿痉挛症以激素(促肾上腺皮质激素和皮质激素)、氯硝西泮和硝西泮为首选药物,也可与其他抗癫痫药合用。⑦混合性癫痫宜联合用药或选用广谱药。
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