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简答题简述室性心动过速的治疗?
  • 纠正电解质平衡、解除心肌缺血等去除病因和诱因的方法有利于预防与治疗本症。影响血流动力学的室性心动过速急性发作，应当尽快采用同步直流电复律(200J)和／或静注药物控制，休克者同时给升压药。药物可选用：①利多卡因50～00mg静脉推注，1～2min注完，必要时5～10min静注50mg，共2～3次，有效后以1～4mg／min滴注维持。②普罗帕酮70～140mg静脉推注，3min注完，后0．5～1mg／min滴注2～3h，病情稳定后以0．4mg／min滴注，心功能不全者慎用。③胺碘酮150mg静脉推注，15min注完；后1mg／min滴注，共6h；继以0．5mg／min滴注，直至病情稳定。该剂可引起低血压，心功能不全者慎用。④苯妥因250rag用缓冲液或注射用水稀释后静脉推注，5min注完。适用于洋地黄中毒所致的室速。⑤其它美西律250～500mg静注；普鲁卡因酰胺200mg静注，必要时每10～20min可重复注射，总量不超过1．0～1．2g。血压下降或QRS增宽时停止注射。

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