患者，女性，20岁。发热，胸闷脘痞，便溏10日。患者平素减肥节食，病前曾淋生雨，始发热，恶寒少汗，身重肢倦。服用感冒药不效，近10日来，恶寒消失，发热渐增，汗出热不退，口渴不欲多饮，脘痞呕恶，心中烦闷，大便溏，色黄，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。

简答题患者，女性，20岁。发热，胸闷脘痞，便溏10日。患者平素减肥节食，病前曾淋生雨，始发热，恶寒少汗，身重肢倦。服用感冒药不效，近10日来，恶寒消失，发热渐增，汗出热不退，口渴不欲多饮，脘痞呕恶，心中烦闷，大便溏，色黄，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。

正确答案：中医诊断：湿温。证型：湿热并重，困阻中焦。辨证分析：患者强行节食，脾胃受损，复遭雨淋，外湿入侵，内外相引，故病湿热。湿热之邪初起困遏肌表，阻滞气机，故发热恶寒，少汗，身重肢倦；服用感冒药原非正治，湿邪逐渐化热，传入气分，故见恶寒消失而发热增高，湿热蒸腾而汗出热不解，口渴不欲多饮；湿热困阻中焦，气机升降悖逆，故脘痞呕恶，心中烦闷，大便溏；湿热内蕴则大便色黄，小便短赤；苔黄腻，脉濡数为湿热并重之候。治法：辛开苦降，清热化湿。主方：王氏连朴饮加减。用药：黄连、厚朴、石菖蒲、醋炒半夏、淡豆豉、炒山栀、黄芩、枳实。
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题