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简答题清胃散、玉女煎、葛根黄芩黄连汤、芍药汤、白头翁汤的功用、主治、辨证要点及其配伍特点如何?
  • 清胃散：具有清胃凉血之功。主治胃火上攻证。以牙痛牵引头痛、口气热臭、舌红苔黄、脉滑数为辨证要点。其配伍特点是：清胃与凉血相伍，使上炎之火得降，血分之热得除，循经上攻诸证因热毒内彻而解。 玉女煎：具有清胃火，滋肾阴之功。主治胃热阴虚证。以牙痛齿松、烦热干渴、舌红苔黄而干为辨证要点。其配伍特点是：清热与滋阴共进，虚实兼顾，以治实为主，使胃热得清，肾水得补，则诸症可愈。 玉女煎与清胃散均为治牙痛的常用方剂，其区别在于：清胃散以清胃凉血为功，主治胃有积热，上攻齿龈之证，以牙痛牵引头脑，面颊发热，其齿恶热喜冷；或牙宣出血：或口中热臭，口舌干燥，舌红苔黄，脉数为特点。玉女煎功专清胃滋阴，主治胃热阴虚之牙痛，牙龈出血，烦热干渴，舌红苔黄且干者。前方重在清胃泻火，后方则清火滋水并用。 葛根黄芩黄连汤：具有解表清里之功。主治协热下利。以身热下利、苔黄脉数为辨证要点。其配伍特点是：外解与内清相伍，但以内清肠胃之热为主。葛根先煎是为了增强其解肌透热之功。 芍药汤：具有清热燥湿，调和气血之功。主治湿热痢疾。以痢下赤白、腹痛里急、苔腻微黄为辨证要点。其配伍特点是：气血并治，兼以通因通用：寒热共投，侧重于热者寒之。 白头翁汤：具有清热解毒，凉血止痢之功。主治热毒血痢。以下赤多白少、腹痛、里急后重、舌红苔黄、脉弦数为辨证要点。其配伍特点是：清热解毒兼凉血燥湿止痢。 白头翁汤与芍药汤同为治痢之方。但白头翁汤主治热毒血痢，乃热毒深陷血分，治以清热解毒，凉血止痢，使热毒解，下痢止而后重自除；芍药汤治下痢赤白，属湿热痢，而兼气血失调证，故治以清热燥湿与调和气血并进，且取"通因通用"之法，使"行血则便脓自愈，调气则后重自除"。两方主要区别在于：白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢，芍药汤是清热燥湿与调和气血并用。

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