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简答题败毒散、参苏饮、麻黄附子细辛汤的功用、主治、辨证要点及其配伍特点如何?
  • 败毒散:具有散寒祛湿,益气解表之功。主治气虚外感风寒湿邪证。以恶寒发热、肢体酸痛、无汗、脉浮按之无力为辨证要点。其配伍特点是:用羌活、独活、川芎、柴胡、枳壳、桔梗、前胡与人参、茯苓、甘草配伍,使祛邪而不伤正,扶正而不留邪,构成邪正兼顾,祛邪为主的配伍形式。 参苏饮:具有益气解表,理气化痰之功。主治气虚外感风寒,内有痰湿证。以恶寒发热、无汗头痛、咳痰色白、胸脘满闷、倦怠乏力、苔白、脉弱为辨证要点。其配伍特点有二:一是散补并行,则散不伤正,补不留邪:二是气津并调,使气行痰消,津行气畅。 参苏饮与败毒散皆治气虚外感风寒证。所不同者:败毒散所治风寒夹湿之表证为主,气虚程度不重,故用羌活、独活、川芎、柴胡祛邪为主;参苏饮为风寒表证,且气虚程度较重,故用苏叶、葛根、人参益气解表为主,加之痰湿与气滞亦甚,则又增半夏、木香、陈皮等化痰行气之品。 麻黄附子细辛汤:具有助阳解表之功。主治素体阳虚,外感风寒证。以恶寒重,发热轻,神疲欲寐,脉沉为辨证要点。其配伍特点是:发汗解表散邪与温里助阳祛寒相伍,补散兼施,表里同治,使太阳风寒之邪得以表散,少阴之阳气得以维护。
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