怎样理解《素问·痿论》"治痿独取阳明"的原则？

正确答案：治痿之所以要"独取阳明"，因为痿证的主要病机是五脏气热而导致血少、津枯、精虚、髓减，以致皮肉筋骨脉失养而痿废不用；而阳明胃是"五脏六腑之海"，是脏腑精血之化源，人体的皮肉筋骨脉依赖阳明化生的气血以濡养，才能运动自如。且阴经阳经总会于宗筋，合于阳明，冲脉为十二经脉之海，将来自阳明之气血"渗灌谿谷"，并与阳明合于宗筋，故"阳明为之长"；若"阳明虚则宗筋纵，带脉不引，故足痿不用"。所以"取阳明"就成为治疗痿证的关键。但并非各种痿证都从阳明来治，结合原文"各补其荥而通其俞，调其虚实，和其逆顺"的内容来看，痿证的治疗仍须根据不同的证候辨证施治，而"独取阳明"在于突出阳明胃在治痿中的重要作用。
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