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简答题常见舌形的异常及其临床意义有哪些?
  • (1)老嫩:舌质纹理粗糙,形色坚敛者,称苍老舌,不论苔色如何,都主实证、热证,是阳热炽盛,伤滓熬液,舌肌失润而坚韧所致;纹理细致,形色浮胖娇嫩者,称娇嫩舌,主虚证、寒证,是气血亏虚或阳虚不运,水湿内停,舌肌被水湿浸淫所致。 (2)胖瘦:舌体较正常舌胖大,称胖舌,主痰饮、水肿,是脾肾阳虚,水湿停聚,或聚湿成痰饮,舌络为水浸痰溢所致。瘦瘪:舌体较正常瘦小而薄,主虚证,是人体气血阴液亏虚,不充养舌体所致。瘦小而舌淡白者,为气血不足;瘦小而舌红绛者,属阴虚火旺。 (3)裂纹:舌面有深浅不同,大小不等的沟裂。主血虚、阴虚证,是精血不足,阴津亏虚,不濡养舌体,似地无湿气而裂。舌淡白而裂者,属血虚:舌红绛而裂,为阴虚。 (4)齿痕:舌体边缘有牙齿的痕迹,主气虚、脾肾阳虚证,常与胖舌并见,是因舌体受牙齿压迫凹陷,久不回复所致。仅见舌淡有齿痕者为气虚:舌淡胖而有齿痕者,为脾肾阳虚。 (5)芒刺:舌面上红色颗粒高起如刺,称芒刺舌,主热盛,是邪热炽盛,气血上壅,郁结舌络所致。可据其出现的部位而判断热在何脏,如舌尖芒刺为心火独亢,舌中芒刺为胃肠热盛。
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