患者，男性，5岁半。患儿前日起即精神疲乏，不爱活动，昨日始发热，给服安乃近半片，服药后嗜睡，发热未退，夜间稍有咳嗽，今早抱来急诊。症见面唇略紫，神疲欲睡，目赤畏光，四肢厥冷，呼吸迫促，偶有干咳，胸腹灼热烫手，咽喉红肿，左侧第一臼齿对面的颊黏膜处有数颗针尖大小的灰白色小斑点，周围绕以红晕，两肺呼吸音粗糙，大便略稀，小便短少色黄，体温39．8℃，舌红苔薄黄，脉沉数有力。当地有麻疹流行。

简答题患者，男性，5岁半。患儿前日起即精神疲乏，不爱活动，昨日始发热，给服安乃近半片，服药后嗜睡，发热未退，夜间稍有咳嗽，今早抱来急诊。症见面唇略紫，神疲欲睡，目赤畏光，四肢厥冷，呼吸迫促，偶有干咳，胸腹灼热烫手，咽喉红肿，左侧第一臼齿对面的颊黏膜处有数颗针尖大小的灰白色小斑点，周围绕以红晕，两肺呼吸音粗糙，大便略稀，小便短少色黄，体温39．8℃，舌红苔薄黄，脉沉数有力。当地有麻疹流行。

正确答案：证型：真热假寒证。辨证分析：患儿壮热、胸腹灼热、咽喉红肿、舌红苔黄脉数等是为黑热亢盛之症，然却又有四肢厥冷，故辨为真热假寒证。治法：清热解毒透疹。主方：清解透疹汤加减。用药：连翘、金银花、西河柳、葛根、赤芍、紫草、桑叶、蝉蜕、生甘草。
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