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简答题颈内静脉穿刺时如何选择穿刺点，其穿刺方法各是什么?
  • (1)颈部中段穿刺：为常用穿刺点，患者肩下垫一小枕，头后仰偏向一侧，显露胸锁乳突肌。该肌的锁骨头内缘与乳突连线的外侧即颈内静脉的位置，右手持注射器，在颈部中段穿刺点上，将针尖刺入皮肤，穿过胸锁乳突肌，与皮肤呈30度～40度角刺入颈内静脉，即可见回血。如系套管针，刺入后即可取出针心，放入硅胶管。 (2)颈部下段穿刺：穿刺点在胸锁乳突肌胸骨头、锁骨头和锁骨三者形成的三角区之顶部。穿刺针与皮肤呈30度～40度角，向尾端外侧方向，在锁骨后缘第1肋骨前端的内缘向下刺进。

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