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简答题试述颈部血管的检查。
  • 正常人在立位或坐位时颈外静脉不显露，平卧位时颈外静脉充盈水平在锁骨上缘到下颌角连线的下2／3内。若超过正常水平或立位或坐位时颈外静脉显露，称颈静脉充盈，提示静脉压增高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉综合征。 正常人颈动脉搏动仅在剧烈活动时可见，如在安静时看到颈动脉搏动则称颈动脉搏动增强，提示脉压增大，见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进症、动脉导管未闭等。 颈静脉正常无搏动，如出现搏动提示有三尖瓣关闭不全，血液反流。颈动脉搏动与颈静脉搏动的鉴别是：静脉搏动柔和，范围弥散，触之无搏动感；动脉搏动有力，呈膨胀性，触诊搏动感明显。

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