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- 简答题问诊应注意哪些事项?
- 问诊应注意以下事项: (1)环境要安静适宜:问诊应在较安静适宜的环境中进行,以免受到干扰。尤其对某些病情不便当众表述者,应单独询问,以便使其能够无拘束地叙述病情。并且要直接向患者本人询问病情。若因病重意识不清等原因而不能自述者,可向知情人或陪诊者询问。但当患者能陈述时,应及时加以核实或补充,以便资料准确、可靠。 (2)态度要严肃和蔼:医师对患者疾苦要关心体贴,视患者如亲人。在问诊时,切忌审讯式的询问。对患者的态度,既要严肃认真,又要和蔼可亲,细心询问,耐心听取患者的陈述,使患者感到温暖亲切,愿意主动陈述病情,如遇病情较重,或较难治愈的患者,要鼓励患者树立战胜疾病的信心。医师切忌有悲观、惊讶的语言或表情,以免给患者带来不良的刺激,增加其思想负担,而使病情加重。 (3)不用医学术语询问:应使用通俗易懂的语言进行询问,以便使患者听懂,能够准确地叙述病情。 (4)避免资料片面失真:既要重视主症,又要注意了解一般情况,全面地收集有关临床资料,以避免遗漏病情。如发现患者叙述病情不够清楚,可对患者进行必要的、有目的地询问或作某些提示,但决不可凭个人主观臆测去暗示、套问患者,以避免所获临床资料片面或失真,影响诊断的正确性。 (5)重视主诉的询问:因为主诉是患者最感痛苦的症状或体征,也往往是疾病的癥结所在,所以要善于围绕主诉进行深入询问。对危急患者应扼要地询问,不必面面俱到,以便迅速抢救。待病情缓解后,再进行详细询问。
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