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简答题失眠的临床辨证和推拿手法如何?
  • 失眠又称不寐,是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病症.轻者难以人寐,或睡中易醒,醒后不能再寐,或时寐时醒;重者彻底不能入寐。 (1)临床辨证 ①心脾两虚证:多梦易醒,面色不华,头晕目眩,心悸健忘,神疲肢倦,饮食无味,舌质淡,苔薄,脉细弱。 ②阴虚火旺证:心烦不寐,头晕耳鸣,心悸健忘,颧红潮热,口干少津。手足心热.腰膝酸软,舌质红,少苔,脉细数。 ③痰热内扰证:不寐多梦,头重心烦,头晕目眩,口苦痰多,胸闷脘痞。不思饮食,舌质红,苔黄腻,脉滑或滑数。 ④肝郁化火证:心烦不能入眠,急躁易怒,头痛面红,目赤口苦,胸闷胁痛,不思饮食,口渴喜饮,便秘尿黄,舌质红,苔黄,脉弦数。 (2)治疗 ①治则:宁心安神,平衡阴阳。 ②取穴:印堂、神庭、太阳、睛明、攒竹、鱼腰、角孙、百会、风池、安眠穴、心俞、肝俞、脾俞、胃俞、肾俞、命门、背部督脉、华伦夹脊等部位。 ③手法:一指弹推法、抹法、按揉法、拿法、扫散法、滚法、捏法、掌推法。 根据不同证型,推拿治疗可辨证加减操作。
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