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简答题脊柱后关节紊乱的临床诊断和推拿手法如何?
  • 本病可发生在颈椎、胸椎及腰椎。属临床常见病症，此着重介绍胸椎后关节紊乱。 (1)临床表现与诊断 ①有外伤史或长期不良姿势病史。 ②临床表现为错位节段局部明显疼痛和不适，胸闷，有压迫堵塞感，翻身困难，牵掣颈肩背作痛，季肋部疼痛不适等症状。 ③触诊：错位节段胸椎棘突有明显压痛，叩击痛和偏歪。棘旁软组织有不同程度紧张或痉挛，触之感觉有条索样物，按压有疼痛。 ④X线平片：由于胸椎后关节错位为解剖位置上的细微变化，故不易显示。但可以排除结核、肿瘤、骨折、类风湿等病变。 (2)治疗 ①治则：舒筋通络，理筋整复。 ②取穴：阿是穴及周围软组织。 ③手法：一指禅推法、滚法、拨法、掌按法和推擦法为主。 (3)预后与注意事项 ①本病多属急性发病，一般1～3次治疗即可治愈，预后良好。 ②患者宜睡硬板床，要适当休息，避免劳累。要注意保暖。

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