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简答题病案分析题 (请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药) 患者,男性,22岁。头痛2日。患者因近2日因气候炎热,调摄不慎而出现头痛而胀,甚则头痛如裂,发热恶风,面红目赤,口渴欲饮,便秘溲黄。体格检查:T37.7℃,R20次/min,BP118/80mmHg。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,HR75次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢无水肿。舌质红,苔黄,脉浮数。头部CT:无异常。
  • 中医诊断:头痛。 证型:风热表证。 辨证分析:气候炎热,风热外袭,热为阳邪,其性炎上,风热中于阳络,上扰清窍,故头痛而胀,甚则头痛加裂。面红目赤,亦为热邪上炎之征。风热之邪犯卫,故发热恶风。热盛伤津,故口渴欲饮,便秘溲黄。舌质红,苔黄,脉浮数均为风热邪盛之象。 治法:疏风清热和络。 主方:芎芷石膏汤加减。 用药:川芎、石膏、白芷、菊花、藁本、羌活、桑叶、薄荷。
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