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简答题简述引起贫血的可能原因。
  • ①出生以后主要由红骨髓造血。若骨髓造血功能受物理或化学因素影响而抑制时,将使血细胞生成减少,引起再生障碍性贫血。②合成血红蛋白所需的原料主要是铁和蛋白质。若长期慢性失血或食物中长期缺铁,均可导致体内缺铁,使血红蛋白合成减少,引起缺铁性贫血。③红细胞在发育成熟过程中,维生素b和叶酸作为辅酶参与核酸代谢。当维生素b和叶酸缺乏时,红细胞的分裂成熟过程延缓,可导致巨幼红细胞性贫血。④胃黏膜壁细胞分泌的内因子,即保护维生素b不被破坏,还能促进其吸收。内因子缺乏可引起维生素b吸收减少,导致巨幼红细胞性贫血。⑤衰老或受损的红细胞在肝脾处被巨噬细胞所吞噬(血管外破坏)。当脾大或功能亢进时,红细胞的破坏增加,可引起脾性贫血。⑥红细胞的生成主要受促红细胞生成素(epo)等体液因素的调节。当肾衰竭时,肾脏分泌epo减少,可能引起肾性贫血。
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