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单项选择题患者，男性，65岁，自30岁起患胃溃疡病。近两月余，经常恶心，食欲明显降低，上腹部时感不适，消瘦明显。大便量少，色深，潜血实验(+)。体检：在锁骨上淋巴结明显肿大，质硬，活动度差。应考虑诊断为( )

A、胃溃疡

B、胃溃疡癌变

C、十二指肠溃疡

D、慢性胃炎

E、胃出血

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