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简答题男，34岁。因劳力性呼吸困难、憋气、胸痛3日；突然晕厥就诊。主要体征：肺部干啰音，心脏听诊P2亢进。实验室检查：白细胞计数升高，低氧血症。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)首选的核素检查是什么?(3)此疾病的诊断标准?(4)请说出最主要的鉴别诊断。

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